En ny undersøgelse på tværs af 12 diagnose- og handicaporganisationer (heriblandt DFOI) viser, at lægeordineret fysioterapi til personer med alvorlige sygdomme og handicap i høj grad ændres uden en faglig begrundelse. Det er stærkt bekymrende, lyder det fra organisationerne.

For mange er vederlagsfri fysioterapi afgørende for at bevare funktionsevnen og kunne klare de daglige aktiviteter. Hvis behandlingen ændres, er det derfor vigtigt, at den fortsat passer til den enkeltes behov. Ellers kan det få konsekvenser for både helbred og selvstændighed.

Undersøgelsen er blevet til i et samarbejde mellem 12 diagnose- og handicaporganisationer. Dansk Forening for Osteogenesis Imperfecta og Ehlers-Danlos Foreningen har gennem Sjældne Diagnoser bidraget til arbejdet. Samarbejdet fortsætter, og foreningen bidrager også til et kommende spørgeskema om vederlagsfri fysioterapi.

Kun få oplever, at der ligger en faglig begrundelse bag, når man får ændret i sin vederlagsfri fysioterapi, og i mange tilfælde skyldes det økonomi. Det viser en ny undersøgelse foretaget af 12 diagnose- og handicapforeninger. Organisationerne bag undersøgelsen er bekymrede, og kalder det et brud med formålet med ordningen for nogle af landets mest udsatte borgere.

Undersøgelsen er foretaget blandt lige over 4.000 personer med handicap på landsplan, der kortlægger udviklingen i vederlagsfri fysioterapi. Og her står det klart, at det faglige fylder meget lidt i beslutningen om at ændre i den lægeordinerede fysioterapi.

Økonomi trumfer faglighed

18 procent af deltagerne i undersøgelsen har fået ændret deres behandling i 2025. Blandt dem svarer kun 15 procent, at ændringen var baseret på en faglig begrundelse fra fysioterapeuten. Til gengæld angiver 40 procent, at ændringen skyldtes økonomi.

Det bekymrer organisationerne bag undersøgelsen, fordi vederlagsfri fysioterapi for mange patienter er afgørende for at bevare funktion, selvstændighed og livskvalitet. 46 procent oplever at deres helbred er blevet forværret som følge af ændringerne i fysioterapien.

“Det er stærkt bekymrende, at lægeordineret behandling til nogle af landets mest sårbare borgere nu i stigende grad styres af økonomiske hensyn. Når mennesker mister behandling, mister de funktion – og det kan få livsvarige konsekvenser,” siger Thorkild Olesen, formand for Danske Handicaporganisationer.

Behandling ændres til holdtræning og selvtræning

Undersøgelsen viser, at patienter også får ændret sammensætningen af deres behandling. Nogle flyttes fra individuel behandling til holdtræning, andre skal i højere grad selvtræne, og nogle får sat behandlingen på pause.

For patienterne er problemet ikke, at behandling aldrig må ændres, men at ændringerne skal ske på baggrund af en faglig vurdering og med udgangspunkt i den enkeltes behov. Flere bliver for eksempel bedt om i højere grad at selvtræne, selvom det for nogle patientgrupper kan være vanskeligt at gennemføre uden faglig støtte.

”Individuel fysioterapi og vedligeholdende træning er ikke en luksus. Det er en helt afgørende forudsætning for, at sygdom ikke forværres hos mennesker med kroniske lidelser. I mange tilfælde, er vederlagsfri fysioterapi reelt den eneste behandling, der kan forsinke udviklingen af sygdommen, og derfor er det her så alvorligt,” lyder det fra Morten Freil, direktør i Danske Patienter, der fortsætter:

”Når systemet skærer på de forebyggende indsatser uden en klar og gennemskuelig faglig begrundelse, svigter vi dem. De svageste patienter lades i stikken, når faglige argumenter må vige for kortsigtede besparelser. Faglige vurderinger bør være fundamentet for vores beslutninger, og ikke besparelser, der forklædes som optimering.”

Organisationer: ”Brug ny overenskomst til at vende udviklingen”

Organisationerne bag undersøgelsen opfordrer kommuner, regioner og Danske Fysioterapeuter til at bruge de kommende forhandlinger om en ny overenskomst til at sikre, at vederlagsfri fysioterapi igen styres efter patienternes behov og fysioterapeutens faglige vurderinger.

De peger på tre centrale behov

1. At ændringer i lægeordinerede forløb altid skal bygge på en faglig begrundelse – ikke økonomiske hensyn.
2. At patienter skal have ret til behandling inden for rimelig tid.
3. At der skal placeres et entydigt myndighedsansvar, så ingen patienter falder mellem flere systemer.

“Det koster på sigt langt mere, når mennesker mister funktion og får brug for yderligere hjælp, behandling og indlæggelser. Fysioterapi er derfor ikke kun behandling men også forebyggelse – og forebyggelse betaler sig,” lyder det fra organisationerne bag undersøgelsen.

Om undersøgelsen

• Landsdækkende spørgeskemaundersøgelse gennemført i 2024 og 2025
• 4.080 deltagere i 2025 (4.029 i 2024)
• Udarbejdet i samarbejde mellem 12 patient- og handicaporganisationer
• Belyser udviklingen i adgangen til og kvaliteten af lægeordineret fysioterapi over tid

Undersøgelsen er den første af sin art, der dokumenterer udviklingen på tværs af diagnoseområder over to år.

Bag undersøgelsen står

Danske Patienter, Danske Handicaporganisationer, Parkinsonforeningen, Scleroseforeningen, Muskelsvindfonden, Gigtforeningen, Hjernesagen, Hjerneskadeforeningen, UlykkesPatientForeningen, Amputationsforeningen, CP Danmark og Sjældne Diagnoser – og herunder også Dansk Forening for Osteogenesis Imperfecta samt Ehlers-Danlos Foreningen